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    1. 衛生管理

      最高層定調 !公立醫院發展將迎來“加速度”

      作者:佚名 來源:華醫網 日期:2021-03-01
      導讀

                近日,中央全面深化改革委員會第十八次會議召開。

              近日,中央全面深化改革委員會第十八次會議召開。

              醫藥衛生方面,會議審議通過了《關于推動公立醫院高質量發展的意見》、《關于全面加強藥品監管能力建設的實施意見》。

              推動公立醫院高質量發展,提高醫務人員待遇

              會議指出,這次抗擊新冠肺炎疫情,公立醫院承擔了最緊急、最危險、最艱苦的醫療救治工作,發揮了主力軍作用。推動公立醫院高質量發展,要堅持以人民健康為中心,堅持基本醫療衛生事業公益性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。

              國家衛生健康委員會體制改革司原司長梁萬年曾指出,強化供給側結構性改革,使公立醫院的發展走向高質量發展的道路,核心是實現三個轉變、三個提高。

              第一個轉變,從發展方式上走向內涵建設為主,提高質量。

              第二個轉變,從發展的內涵上、管理上走向內涵式的、集約性的、高效的管理,主要是通過信息化的手段來提高效率。

              第三個轉變,從資源配置方面逐漸轉向投向人力資源發展來提高人的積極性,提高廣大醫務人員的待遇。

              深入查找公立醫院發展的薄弱環節

              國家衛健委主任馬曉偉曾強調,要牢牢把握公立醫院高質量發展的戰略機遇期。

              一是要深刻認識公立醫院發展環境面臨的深刻變化,首先是要面對長期艱巨的新冠肺炎疫情防控任務。

              二是迎接新一輪科技革命和產業革命帶來的機遇和挑戰。

              三是滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療服務需求。馬曉偉提出,公立醫院必須實現技術創新、管理革新、服務更新才能滿足新需求。

              同時,要深入查找公立醫院發展的薄弱環節。

              在宏觀上,公立醫院資源總量不足、優質資源匱乏、區域分布不均衡、結構不合理的問題仍然突出。

              在微觀上,公立醫院發展方式比較粗放、運營管理精細化程度不高、重大疾病的醫療救治能力還有待提高等。

              對此,必須增強憂患意識,強化底線思維,將危機轉化為推動公立醫院高質量發展的契機。

              深化公立醫院改革6方面著手

              國家衛生健康委員會體制改革司原司長梁萬年曾介紹,深化公立醫院改革要從六方面著力:

              第一,加強公立醫院的服務體系建設,上下協同、區域協同、內外協同,在全國要使公立醫院的布局既有國家的醫學高峰,比如國家醫學中心的建設,國家區域醫療中心的建設,發揮醫學科技發展的引領作用和輻射作用。

              同時,在省級層面,布局一批省級醫學中心和省級區域醫療中心,發揮省域內的帶頭引領和輻射作用。重點強化縣級醫院的能力建設,使縣級醫院真正成為縣域內醫療服務的主力軍和領頭羊。兼顧區域醫療衛生需求和社會經濟發展需要,進行科學布局、有效配置。

              第二,圍繞重大疾病的防控、突發公共衛生事件的應急處置,加強公立醫院防治能力建設,尤其是分層分級分流的救治體系建設,同時要注重資源配置的合理性和政策的協同性,促進公立醫院發揮公共衛生的職能,建立相應的督促、激勵、約束機制。

              第三,發揮公立醫院在整合型醫療衛生服務體系當中的領頭作用和骨干作用。下一步醫改重要目標就是要建立以人為本的、以健康為中心的整合型服務體系,其中重要的抓手就是要推進以縣域為龍頭,把下屬的鄉鎮衛生院社區衛生服務機構、村衛生室實行上下一體的管理,包括縣鄉一體、鄉村一體,人財物統一管理,實行有效的緊密型醫共體,使整個縣域內的醫療衛生機構成為“一家人”,圍繞縣鄉老百姓的健康需求進行全鏈條、全方位的管理。發揮城市醫療機構尤其是公立醫院組建醫療集團的牽頭和引領作用,形成緊密型醫療集團,對轄區老百姓實行全方位的健康管理。公立醫院在整合型的服務體系建設當中,核心要素是優質資源下沉到社區。

              第四,公立醫院的發展方式以及服務模式要實行變革,考慮到今后新的趨勢,比如一些新技術、新服務模式的建立。同時,公立醫院的發展方式要進一步強化以需求為主導來設計服務流程和服務項目。

              第五,強化公立醫院的內部管理,尤其是強化公立醫院全面質量管理、成本控制制度設計和現代醫院管理相關政策措施的落地,推動公立醫院的集約式發展,用好每一分錢,包括政府的投入、醫保的投入,以及個人的繳費,并運用大數據技術,來實時監控公立醫院的運行狀態。

              第六,強化公立醫院的文化建設,要強調公立醫院姓“公”,要具備公益性,這是它的本質要求,公立醫院要真正的以老百姓、以人民健康為中心,以人為本,關愛廣大醫務人員,提升職業待遇以及職業發展空間。

              今年《關于推動公立醫院高質量發展的意見》審議通過,也意味著公立醫院今年將迎來高速發展!

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